Lựa chọn tối ưu cho ngực sa trễ: Đặt túi hay không đặt túi?

Tình trạng sa trễ ngực (tiếng Anh: breast ptosis) là một vấn đề thường gặp trong thực hành lâm sàng thẩm mỹ, ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống và sự tự tin của chị em phụ nữ. Theo phân loại của Gorney và Ribeiro, mức độ sa trễ được chia thành các cấp độ khác nhau, từ nhẹ đến nặng. Khi quyết định can thiệp phẫu thuật, bác sĩ và bệnh nhân thường phải đối mặt với câu hỏi quan trọng: liệu pháp treo sa trễ (mastopexy) đơn thuần có đủ, hay cần kết hợp với đặt túi độn để đạt được kết quả tối ưu? Bài viết này sẽ phân tích sâu các yếu tố y khoa và kinh nghiệm từ các chuyên gia hàng đầu, giúp làm sáng tỏ vấn đề này.

Phân loại mức độ sa trễ ngực theo Gorney và Ribeiro

Cơ sở giải phẫu và sinh lý của sa trễ ngực

Để hiểu rõ các lựa chọn phẫu thuật, cần nắm vững cấu trúc giải phẫu nâng đỡ bầu ngực, bao gồm da, dây chằng Cooper, mô mỡ và tuyến vú. Sự suy yếu của các cấu trúc này theo thời gian, đặc biệt sau các sự kiện sinh lý như mang thai và cho con bú, hoặc do tác động của trọng lực và sự thay đổi trọng lượng cơ thể, là nguyên nhân chính dẫn đến tình trạng sa trễ.

Treo sa trễ ngực đơn thuần: "Điểm tựa" từ mô tự thân

Phương pháp treo sa trễ đơn thuần tập trung vào việc tái cấu trúc và nâng đỡ mô tuyến vú hiện có, đồng thời loại bỏ phần da thừa để tạo hình dáng ngực cao và săn chắc hơn. Kỹ thuật này đã được chứng minh hiệu quả trong việc cải thiện tình trạng sa trễ ở nhiều mức độ, đặc biệt khi bệnh nhân có đủ thể tích mô tuyến và mong muốn một kết quả tự nhiên.

- Cơ chế tác động theo y khoa:

+ Tái định vị phức hợp núm vú - quầng vú (NAC): Đây là một bước quan trọng để đưa NAC về vị trí thẩm mỹ lý tưởng trên thành ngực.

+ Tạo hình lại nhu mô tuyến vú: Các mô tuyến được khâu treo và định hình để tăng độ nhô và độ đầy đặn của phần trên bầu ngực.

+ Loại bỏ da thừa và tái tạo đường viền: Phần da chùng nhão được cắt bỏ theo các đường rạch được thiết kế tỉ mỉ (ví dụ: đường quanh quầng vú, đường dọc, đường chữ T ngược), sau đó da được khâu lại để tạo đường viền ngực mới.

 

Các đường rạch để treo sa trễ

- Ý kiến chuyên gia: Theo BS.CKII Nguyễn Quang Chung, công tác tại Bệnh viện Quốc tế Asia cho biết, "Treo sa trễ đơn thuần là lựa chọn ưu tiên cho những bệnh nhân có ngực sa trễ độ 1 hoặc 2, với đủ thể tích mô tuyến. Phương pháp này mang lại kết quả tự nhiên, giảm thiểu nguy cơ liên quan đến vật liệu nhân tạo và thời gian phục hồi thường nhanh hơn."

Hình ảnh trước - sau của treo sa trễ không đặt túi độn

Treo sa trễ ngực kết hợp đặt túi độn: "Giải pháp toàn diện" cho thể tích và hình dáng

Trong trường hợp bệnh nhân có ngực sa trễ kèm theo thể tích mô tuyến vú không đủ, hoặc mong muốn tăng kích thước đáng kể, việc kết hợp treo sa trễ với đặt túi độn là một lựa chọn tối ưu. Túi độn giúp tăng thể tích và tạo độ đầy đặn cho bầu ngực, đồng thời phẫu thuật treo sa trễ sẽ giải quyết tình trạng chảy xệ, mang lại một kết quả hài hòa và cân đối.

- Cơ chế tác động theo y khoa:

+ Kết hợp các kỹ thuật treo sa trễ: Tương tự như phương pháp đơn thuần, các kỹ thuật nâng và tái tạo hình dáng ngực vẫn được thực hiện.

+ Tạo khoang và đặt túi độn: Bác sĩ sẽ tạo một khoang chứa túi độn ở vị trí phù hợp (dưới cơ ngực lớn, trên cơ ngực lớn, hoặc mặt phẳng kép) và đặt túi vào. Việc lựa chọn kích thước, hình dáng và chất liệu túi (silicon hoặc nước muối) cần được cân nhắc kỹ lưỡng dựa trên đặc điểm cơ thể và mong muốn của bệnh nhân.

- Ý kiến chuyên gia: GS.BS Trần Thiết Sơn, Nguyên Trưởng khoa Phẫu thuật Tạo hình, Bệnh viện Xanh Pôn, nhấn mạnh: "Đối với những bệnh nhân có ngực sa trễ độ 2 hoặc 3 kèm theo teo mô tuyến, việc kết hợp đặt túi độn không chỉ cải thiện tình trạng chảy xệ mà còn mang lại sự tăng cường về thể tích, giúp bầu ngực trở nên đầy đặn và cân đối hơn. Tuy nhiên, cần đánh giá kỹ lưỡng các yếu tố nguy cơ và tư vấn chi tiết về các biến chứng có thể xảy ra."

Hình ảnh trước - sau của treo sa trễ đặt túi độn

Bảng so sánh chuyên sâu các yếu tố y khoa:

anh-chup-man-hinh-2025-05-09-luc-063854-1746747556.png

Kết luận và khuyến cáo từ chuyên gia:

Quyết định lựa chọn giữa treo sa trễ đơn thuần và treo sa trễ kết hợp đặt túi là một quá trình phức tạp, đòi hỏi sự đánh giá toàn diện từ bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ có chuyên môn và kinh nghiệm. BS.CKII PTTM Nguyễn Quang Chung, chuyên gia phẫu thuật tại Bệnh viện Thẩm mỹ quốc tế Asia (có hơn 20 năm kinh năm kinh nghiệm), nhấn mạnh: "Việc lựa chọn phương pháp tối ưu cần dựa trên mức độ sa trễ, thể tích mô tuyến hiện tại, mong muốn của bệnh nhân về kích thước, cũng như đánh giá kỹ lưỡng các yếu tố nguy cơ và lợi ích của từng phương pháp. Sự trao đổi cởi mở và tin tưởng giữa bác sĩ và bệnh nhân là yếu tố then chốt để đạt được kết quả thẩm mỹ an toàn và hài lòng nhất."

Bác sĩ Quang Chung chia sẻ, trao đổi với khách hàng trước mỗi quyết định phẫu thuật

Bệnh nhân nên tìm kiếm sự tư vấn từ các bệnh viện uy tín có chuyên khoa phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ, nơi có đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm và trang thiết bị hiện đại. Việc này giúp đảm bảo quá trình phẫu thuật diễn ra an toàn, hiệu quả và đạt được kết quả thẩm mỹ như mong đợi.

Bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ CKII Nguyễn Quang Chung

Đang công tác tại Bệnh viện thẩm mỹ Quốc Tế Asia 316 Lê Hồng Phong, Phường 1, Quận 10 - TP.HCM